与会专家指出,现代医学的发展有有赖于分子生物学的发展。中医理论建立于中国古代传统文化的基础之上。面临文化的冲击,怎样变革才能适应时代的发展?这是个重要的命题。阴阳是中医处理复杂问题的思维方法,根据阴阳不同,驾驭复杂事物的规律。应用系统生物学、复杂科学研究中医,应重视系统整体间的联系是通过什么来实现的。有些联系现在还没发现,中医虽然可能已经认识到,但尚不能表述出来。系统生物学从思维方式上讲是个非常大的进步,原先单个基因的研究是典型的还原论思想。现在系统生物学的研究确实还处于很早期的阶段,代谢组学、蛋白质组学,从技术高度上讲目前还有很多问题没解决。功能组学是最难的,需要加强研究。系统生物学是东西方医学沟通的桥梁,最终二者很可能融合。
医学发展趋势和前景分析
我国医学发展正面临着疾病构成的变化、老年化社会的逐渐形成、社会心理因素的变化、环境因素的改变、生活方式的改变、健康观念的转变、卫生需求的增加和对科技进步的依赖性增强等重大变化。现行的生物医学模式在理论和实践上都存在诸多缺陷,现有的疾病防治模式和手段以及医疗卫生保健体系已不能适应现代社会发展和人民健康福祉的需求。必须向着医学模式转变为生物-社会-心理-环境-工程医学模式的方向转变,实现“身心健康、无病无弱、环境和谐”的总体目标,以适应时代发展变化的要求。
与会专家指出,中医是治病救人的科学,是具有哲学、人文科学特点的应用科学,属自然科学范畴。过去五千年来中医为中华民族防病治病、养生保健、繁衍昌盛做出了巨大贡献。现在,中医药的影响已遍布世界。中国医学的未来在于中西医的长期共存、优势互补、有分有合、共同发展。与会专家认为,21世纪医学发展的主旋律是倡导医学科学与人文科学的融合;医学突破性的进展有赖于生物医学为先导的多学科交叉与融合;医学重视有关复杂系统的研究;多学科交叉基础上的中、西医融合将在21世纪得到很大的发展。基于线性思维和还原分析的现代医学无法阐明复杂生命系统的整体行为特征和系统活动规律。未来医学要以全方位立体化的最新医学模式为指导,以重心前移注重全过程为战略,以多层次系统整合为手段,从以疾病或病人为中心的单向研究转变到以健康为中心、遗传-环境-机能相统一的全方位全过程的综合性研究,从以人类健康为中心的狭隘健康观转变到以生态健康为中心的开放性大健康观。
与会专家指出,现行的医学模式全世界都在反思。在我国,中医药在缓解看病难、看病贵等方面起着很重大的作用,应当探索建立符合我国国情的医学模式。“一根针一把草”为中华民族的生存、繁衍和发展作出了重大贡献,其实它具有很高的科技含量。由于知识不足而对它不认识或不理解就误认为它没有多少科技含量是错误的。中医界要挺起腰杆,尽快建立起中医药自已的评价标准。中西医是两个不同的医学科学体系,最终有可能形成融合,但道路还很漫长。中医药研究要主动向多学科人员开放,吸收多学科人员的智慧,形成合力。复杂性疾病的研究中必须结合中医学的理念,加强基础研究,要给科学家自由探索的空间。既要有还原论坚实的基础,又要有系统论的宏观把握,才能融合,实现我们的目标。还要有多学科的交叉融合,要把中医以外的专家请进来,共同促进中医药学的发展。
生命体的复杂性决定了医学的复杂性,心理、社会、环境等因素都会影响生命体本身。首先要深入认识未来医学发展的趋势,现代医学要应用复杂科学和系统科学的理论和方法,突破线性思维和还原分析,建立非线性复杂思维模式,更加注重宏观和系统综合。中医药学要重视应用数学等科学原理和方法,从整体论、系统论和复杂科学方面开辟中医药学研究的新思路、新途径,为从单一的医疗体系向中西医两大医疗体系交叉渗透、相互融合发展奠定基础。 |