中国国家发改委上周公布188种中成药降价，最大降幅超过50％。中国政府近年来已经先后23次降低药品价格。

    令中国百姓感到不解的是，虽然政府多次降低药价，但是他们还是很难买到廉价药品。对于老百姓买不到廉价药的问题，医院、药厂和消费者有不同看法。

    一名叫林丛影的网民认为，百姓现在都怕到医院看病，因为医生通常会给病人开一大堆药，让患者倍感压力。因此，医疗被称为压在中国人身上的三座大山之一；另外两座大山是教育和住房。

    他说，普通百姓买不到廉价药，尤其是在医院。原因是医院为了抵抗政府的降价政策，通常在政府公布降价后的几天，让这些药品“集体消失”。

    国家药品价格主管部门要求药品降价，医院当然不敢违抗。但是，执行降价政策，就意味着收入的减少；而不执行政策，则可能会导致罚款等后果。于是，医院惹不起躲得起，悄悄地让降价药品“消失”。这样，虽然上头频频出台药品降价令，但老百姓却难以得到实惠。

    究其原因，他认为，根本还是体制方面的问题，那就是目前的医院都是“以药养医”。目前，医院获得政府的财政投入很少，而医院要维持日常的正常运转，就要通过经营药品来获得利润，以补充自身经费的不足，长此下来，医院就习惯了用高价药盈利。

    他说：“药品暴利的关键在利益，利益的源头在医院，要真正切断这个‘利益链’，必须实行‘医药分离’，一方面让医院不再经营药房，确保医院和医生不是为了获利而开药；另一方面，政府通过加大对医院的财政拨付，改变‘以药养医’的收入结构。这样，老百姓才可能买到便宜药。”

    不过，医院方面不同意以上的说法。重庆佳音医院院长黄卫东昨天在接受本报采访时认为，问题的根源在于中国政府的职能部门协调不好，中国国家药监局和国家发改委唱不同的调子。

    例如，国家药监局以前就允许药厂对同一药品第二次注册，更改一个名字，就可以加价出售。中国药监局前局长郑筱萸倒台就与此有关。他说，在现实当中，医生治一种病，可以10多种药作为选择，他们可以不用降价药品，偏偏要用高价药，作为卫生管理部门，也难以管理。毕竟，卫生管理部门难以做到对所有药都作出限价。

    至于医院现在是否还继续靠“以药养医”，他说：“如今医院药品价格已经压的很干净了，海绵几乎压干了。”

    成都国嘉药业董事长江云在接受本报采访时说，现在国产药品的确比以前便宜了，只是进口药的价格比较高。“大部分国产药价格比五年前便宜，现在要注意药品质量问题了。”

    他不同意目前这样频繁降价的做法，“因为过度降价的结果，就是药厂在生产药品的时候偷工减料。作为药厂，它要生存就必须有正常的利润。”

    至于为何老百姓感觉到药价高，他分析说：“八年前，中国工人看病都是国家报销，现在则是自己付钱。现在国家把医疗的负担转给了百姓和医院，医院为了生存不得不多卖药，而受害者就是普通百姓。”