规范医疗处方
“降低单位药价很难达到降低医疗费用的作用。”张炜很坦白地对记者表示,他认为,只有规范医疗行为,才能谈到降低医疗费用的问题。
我国药品降价已经进行了10年,全国性大规模降价23次,声势很大,但实效却不大。“以药养医”的问题依然存在,群众看病依然感觉“贵”。
张炜分析认为,国家降药价降的是单位药价,但患者是否买所降的那些药,买多少药,则都是由医院和医生来决定,这本身就是一个矛盾。另外,现在一个很普遍的现象是,只要发改委一降价,就会有一大批降价药品从市场上消失,取而代之的是改变单位、剂型的新包装药品出现在市面上。“从自我利益考虑,医生不愿意开那些廉价药。”也就是说,作为药店和医院尽管有其公益性质,但它毕竟是一个经济实体,要靠获取经营利润维系自身的生存。
“解决出路在于要规范医疗行为。”张炜说,如常见病,医生应该开什么药、开多少药,都要进行详细、具体的规范,同时,我国还应该建立规范的处方,以及药品指南、诊疗指南等,并且进行医疗监管。“只有当这个阶段实现后,我们再去研究如何在此基础上降低药价。”
并发症
医药股业绩不容乐观
2006年上市医药企业的业绩不容乐观。去年,国内大部分药品生产企业利润均有不同程度下滑,如白云山预计2006年利润将同比下降50%-100%,2005年白云山净利润为4383万元。同仁堂2006年净利润比2005年的3.01亿元下降48.21%,双鹤药业每股收益0.3748元,同比下降11.65%。
从医药股整体年报业绩来看,普遍表现不如其他行业。中信建投的分析师孙鹏表示,这主要与医药价格明显下降有关。2006年以来,发改委多次调低药品价格,同时由于原材料涨价、企业竞争加剧等因素,使很多医药企业的利润出现不同程度的下降。
张炜表示,由于我国很多企业的大部分产品多为仿制药,而非原研药,目前医药行业中,药品企业很少投入自主创新药的研发,对仿制药的重复投入,使医药产业的整体利润被一再压低。所以发改委多次降药价后,企业就会受到很大冲击。
孙鹏认为,在更加严酷的市场竞争中,医药行业的利润水平下降有其自身必然性。