上一次中成药降价刚执行一个月，昨天国家发展改革委又公布了第22次调价方案，对278种中成药内科用药的零售价格进行调整。据悉，这是国家发展改革委近年来出台的规模最大的一次中成药价格调整，主要是临床使用较多，份额较大的中成药内科用药，包括复方丹参片、速效救心丸等共1000多个具体剂型规格品。平均降价幅度15%，最大降价幅度达到81%。调整后的价格将于3月15日正式执行。

　　在本次公布的药品中有很多都是患者经常使用的药品，比如，维C银翘颗粒（10g）一袋的最高零售价为0.48元，安宫牛黄丸（蜜丸3 g）一丸最高零售价为8.8元。活血通脉胶囊（0.25g×30粒）一盒最高零售价为17元。速效救心丸（40mg×50粒）一盒最高零售价为10.2元。按照2006年市场销售金额匡算，预计本次降价金额50亿元左右。

　　据国家发改委相关人士介绍，中成药价格调整很难处理，因为中成药的原料大多是农副产品，市场波动性较大，近年来一些中药材价格上涨较多，国家发展改革委在降低中成药价格时考虑了多方面因素，在降价幅度上适当予以控制。据悉，在公布的中成药中有70%的药品降价，也有部分药品由于药材价格上涨而适当提高了价格。由于药材分为很多等次，采用优质药材的药，当然价格也很高，为了保证采用优质药材的企业能够在价格上有所体现，国家发改委还对少数质量和信誉好的企业，执行优质优价。

　　不少药厂停产辅酶A冻干粉针

　　“我们也没有办法，国家发改委定的价格太低了，生产就意味着亏本。根本没办法做。”昨天辅酶A冻干粉针剂的生产厂家之一安徽丰原药业(000153)董事会秘书张军接受本报记者采访时称。据悉，上个月国家发改委第21次药品调价目录中，此品种每瓶（100单位）最高零售价从原先的十几元猛然降为0.41元。“0.41元/瓶的最高零售价减去医院的顺加15%差率，出厂价才3角多，连包装材料的成本都不够。”目前很多厂家都不再生产辅酶A，不少医院已经开始缺货，目前还有该药的医院库存也将在一两个月内用完。

　　据悉，注射用辅酶A是一种常用的能量辅助剂，使用面广，目前没有替代药物，属于临床必需药品。目前该产品每年市场容量在2亿瓶以上，全国共有大大小小70多家企业生产。广州市第二人民医院药房的一位人士告诉记者，他们医院现在已经没有辅酶A了，“价格太低啦，厂家不生产了。”该人士称。中山大学附属第二医院药剂科的人员最近也在为这个产品着急着。

　　记者昨天致电丰原药业董秘张军，他表示，目前市面上确实缺货，因为定价太低，生产一瓶就意味着亏一瓶的钱，做得越多亏得越多。张军表示，国家发改委可能是搞错了辅酶A的包装。发改委可能是按照安瓿瓶包装的价格计算成本来定价了。

　　此次降价比以往缓和很多

　　据山东省物价局相关人士透露，现在已有好几个省的物价局向国家发改委反映了辅酶A冻干粉针剂的情况，新价格马上就要出台了。全国最大的中成药生产企业之一广药集团副总经理李楚源向本报记者介绍，与化学药的降价相比，本次中成药的降价缓和很多。如果降得太低，企业难以维系成本，就会导致一些药物退市，不再生产，老百姓也没药用。

　　与此同时，由于中药的药材价格波动较大，因此药材产地不同，价格也不同，档次和疗效也不同，对于中成药来说，原料是决定其生产成本的至关重要的因素。尽管大家都通过了GMP（药品生产质量管理规范）认证，但是原料的选取是很难监控的，如果不依靠特殊的鉴定方法，表面上几乎分辨不出用材的区别。降价之后一些企业还很可能会采取取材上偷工减料的方法来降低成本，或者用差的药材来做药，从而影响药品的疗效和质量。据悉，发改委相关人士曾透露，以后日使用金额不超过5元的药品，将不会再进行大幅度降价，以保证药品的质量和合理利润。