在基层中医药界有这样一种怪现象，某种中药材的市场价格一旦上涨，终端环节用于配方的饮片质量就会出现明显的下滑。而一旦涨幅超过100%以上，终端环节用于配方的饮片就会变成伪劣品。2006年当归上涨到每千克20元时，基层中药店、中药房用于配方的当归饮片归尾占了90%，归身仅占了10%，2007年当归市场价位上涨到每千克60元时，某些基层药房药店用于配方的饮片质量就更为糟糕了，50%的归尾、50%的杂质（系独活、防风等伞形科植物的根茎熏洗加工而成）。众所周知，中药饮片是中医用于防治疾病的武器，其价格的上涨与下跌，是由供需缺口决定的，然而近些年来，某种中药材并未出现大的供需缺口，经商家联手囤货“炒作”，就足以操纵某种中药材在高价位运营一阵子，如岷当归早在2005年就出现了商家联手囤货的“炒作”迹象，2006年的持续囤积，2007年实现了高价位运营之目的。从金融行业角度看，让生产经营者获得利益回报，无可厚非，但中药材是一种特殊商品，是用于防治疾病的，人为“炒作”操纵使某些中药材品种背离价值规律的暴涨现象，弊端是显见的。药材暴涨导致的“副作用”主要表现在以下三个方面：

　　一、加剧了“看病难看病贵”  为了让老百姓看得起病，从根本上解决“看病难看病贵”、“因贫致病、因病返贫”，国家近几年来有计划地推行“合作医疗制度”、“大病救助工程”。这些爱心帮扶政策，就是为了让贫因患者、弱势群体看得起病，看得好病。很显然，某些中药材品种市场价位的暴涨，助长了“看病难看病贵”、“因贫致病、因病返贫”问题的加剧 。当归是常用的中药饮片，在处方中出现的频率极高，有“十方九归”之称，自2007年市场价位暴涨之后，零售价跟着翻了番，但用于配方的质量却没了保障。如2000年的黄连零售每千克突破了400元，但每千克鸡爪连须根中夹杂的泥土占去了总重的50%；2001年的羌活、辽五味与黄连的质量情况差不多；“非典”期间的金银花、板蓝根市场价位分别每千克涨到了200多元、30多元，但那种金银花的色泽和质量不可能具备清热解毒、凉散风热的功效，更不敢说是道地药材或者能够达到预防“非典”之目的。在板蓝根收购场地，看到的是虫蛀走油品，可想而知，那种板蓝根少说也在庭院堆放了七八年，中医用这种饮片治病，只能是枉费心机，疗效是不会有保障的，难怪有人利用网络大肆抵毁中医。

　　二、导致药材资源枯竭  药市经营如同股市一般，“炒作”已成为众多拥有雄厚资金药商经营的新格局，这种由庞大资金构筑的“垄断型”经营方式，造成一些区域范围布局少的、部分野生产量日趋减少的、临床使用量大的以及需求骤然上升的品种，超越自身价值规律而无限上涨，这种被人为控制的背离价值规律的现场品种每年都有。暴涨最终均面临着两种形式的资源枯竭，即紧缺型资源枯竭和过剩资源枯竭；前者表现为竭泽而渔的资源抢购枯竭；后者则供大于求的毁坏药源枯竭。前者是疯狂的猎夺，后者是消极的改头换面。就拿陇中、陇南地区野生资源并不丰富的贯叶连翘来说，2001年贯叶连翘市场看好，药贩收购的鲜货要求是带有花蕾的全草，就这样一二年的光景，该地区的贯叶连翘被连根带花拔光收净。甘肃玛曲碧绿的草原每年因狂采冬虫夏草、秦艽等药材而破坏的草场达20km2以上。据报道，素有“天然药园”之称的峨嵋山已有145种药用植物濒危，3种药用植物绝种；在被称为“世界生物资源金库”、“人类自然保护圈”、“中国中药材基因库”的长白山，辽细辛、辽五味、关龙胆等地道药材的产量逐年减少；由于价格诱人而过度采挖，新疆雪莲面临灭绝，目前分布于海拔3500m以下的雪莲已被采完。业内人士担忧，照目前这种采法，新疆雪莲将在雪山上消失。新疆草原监理站呼吁：在雪莲采挖过度区应尽快封育，禁采雪莲5～10年，在禁采期间严禁雪莲的一切采集、收购等经营活动，其他地区也应凭采集证实施限量采挖。1987年，国家公布的一、二、三级保护动植物就已达43种，列入《濒危动植物种国际贸易公约》(CITES)附录的药用植物达30种，列入《国家野生植物保护条例》保护名录的药用植物达20种；而杜仲、三尖杉、银杏等5种则属于中国的珍贵树种。广西的石斛，上世纪60年代还有鲜石斛专门供应到上海、北京、天津等地配方，最高年收购量达1万担以上，如今也基本上无商品收购，目前国内药用石斛主要来自越南、泰国等邻国。防风、龙胆草、五味子、肉苁蓉、川贝母、冬虫夏草等几十种药材供不应求。今年6月至7月，由中国科学院西双版纳热带植物园组织的“青藏高原濒危真菌--冬虫夏草自然资源状况”考察队对西藏、青海、四川、甘肃和云南等省区的冬虫夏草主要产区进行了考察。发现大部分地区冬虫夏草的产量不到25年前的10%，原分布密集区40%地块已经多年未发现生长冬虫夏草。带队考察的中国科学院西双版纳热带植物园研究员杨大荣说，现在，不管冬虫夏草生长在什么时期，采挖者见到就采，哪怕是虫体腐烂，仅剩下子实体，冬虫夏草正遭受着人为的灭顶之灾。我们必须清楚地认识到这种人为驾驭背离价值规律的运营方式，无益于中医药行业的健康发展。

　　三、道地药材与非道地药材之间出现矛盾　　按质论价是对道地药材和非道地药材质量优劣分等的一项中药商品管理政策和准则，近几年受高价位的刺激，道地药材受到非道地品的逆向冲击，表现为道地品发展的缓慢性和非道地品的快速增长性，如有资料显示，近两年市场上的浙麦冬已是大货难觅，是由于川麦冬、鄂麦冬等带来的逆向冲击导致生产面积萎缩。中药材自生产进入商品流通领域，就十分重视质量和规格，几千年来的“道地之乡”、“道地饮片”沿用至今被人们所接受，足以说明地域和品质的差别。某种药材价格一旦上涨，基层医院药房、药店便把质量控制的规格管理摒弃到一边，只要是菊花，再不管它是野菊花还是亳菊、杭菊；只要是牛膝，头肥、二肥、平条之间不存在价格差别，患者配方抓药难以得到道地药材的承诺。

　　我国传统医药学历史悠久，独特的临床疗效和丰富的医疗实践，愈来愈受到世人的瞩目，已被世界越来越多的国家所接受，但是目前存在的质量参差不齐和市场价格无序现状，已严重影响到中医临床疗效的正常发挥，威胁到中医的前途和命运。遏制中药材品种背离价值规律的暴涨现象及其导致的“副作用”刻不容缓！(张存龙  甘肃省通渭县中医院)