“医改要坚持以政府为主导，那么国民医疗卫生支出总费用就应以政府开支为主体。”这是正在此间召开的第四届小汤山中国医疗卫生产业发展论坛上传来的声音。

　　第四届小汤山中国医疗卫生产业发展论坛于8月2日至3日在北京举行，由全国卫生产业企业管理协会主办。与会专家在会上就新的医疗卫生体制改革如何坚持“政府主导”原则进行了讨论。

　　“医改要加个‘政府主导’的前提，那卫生费用应以政府投入为主体，至少每年的国家卫生支出不低于当年财政支出的增长比重。”全国政协教科文卫体委员会副主任孙隆椿说，“虽然这个目标不可能在两三年内就可以做到，但政府可以制定一个计划逐步加大对医疗卫生的投入，逐步达到目标。”

　　据介绍，20多年来，我国医疗卫生总费用中，政府投入从36%左右下降到10%，而个人投入则从20%左右增加到近60%。

　　“现在不是讨论如何解释‘社会公益性’，而是关注政府投入在卫生费用总支出中的‘投入比例’问题。”孙隆椿说。

　　与会专家指出，政府在逐步加大医疗卫生投入的同时还要解决投入的有效性问题。

　　全国人大教科文卫委员会人口卫生体育室主任宋森透露，目前中央已明确将加大医疗卫生的财政投入，但在投入之前首先要解决的是对现有存量医疗资源的摸底和再调整。“医改方案一定要是一个合理利用卫生资源的方案，让财政的每一分钱都要花好。”

　　“政府一定会加大医疗卫生的投入，问题是投在哪里？是供方医院还是需方患者？”宋森说，政府对这两方面都会有所投入，但从长远看，补给需方的可能性更大。

　　当问及当前医改最重要的是什么时，中国工程院院士、浙江大学医学院院长巴德年说，无论医改推出什么方案，都要坚持以下原则：一是政府要认真负起责任，舍得投入；二是建立高覆盖的医疗体系。