中山大学肿瘤医院洪明晃教授是较早开展循证医学研究的专家,他向记者解释了循证的方法:循证就是寻找证据,就是以病人为对象,经过较好的设计、实践、研究、评价,并达到广泛的收集、统计分析,结果指导临床实践;基本药物也是医生临床决策的一部分,循证医学本身包含了对药物的评价,这种发展的思路说明,将来的临床决策借助于网络科技的支持,可以根据全球大量临床研究的结果来制定更加合理的决策方案。将循证评价引入到基本药物目录遴选中将增加目录的科学性和连惯性,调整的技术性和客观性,推广的可依据性和公开性,为目录的调入调出品种提供更充分的决策依据。运用循证医学等科学方法,进行循证评价与决策已是基本药物遴选与调整的国际趋势。
承担着循证评价用于基本药物遴选的广州中医药大学有关人士对记者出言谨慎,只说工作刚刚启动,待有具体成果会及时公布。看来制定和推行科学的循证方案也并非易事。
中国循证医学中心也是承担这次研究的主要单位,中心主任李幼平教授对记者说:“将循证评价用于基本药物的遴选是件崭新的工作,我们结合基本药物的要求制定了四个方面的评价指标:临床有效性、安全性、经济学及药品质量,从初步搜集循证评价的资料来看,国内对除经济学的三个指标的评价有较好的基础,唯独经济学指标资料太少,这说明这方面的研究不够,企业和科研单位今后都应注意这方面的研究。”李教授还透露,因为目前国际上的有关于循证评价用于基本药物遴选工作也正在大力推广之中,WHO的官员对中国的工作也极为关注。李教授即日将参加在日内瓦招开的有关循证评价的国际会议,作为中国代表的他准备将中国的工作情况传递到世界,更会将国外的先进经验带回来。“希望中国的循证评价在基本药物遴选工作中的应用更上一层楼!” |