刘顺妮代表：用“药品直供”推动“药品直降”

    药价虚高难降，医药销售代表“围着医生笔头转”……针对药品购销领域的弊端，全国人大代表、武汉市副市长刘顺妮建议，用“药品直供” 推动“药品直降”，探索建立国家基本药物制度。

    刘顺妮说，在现阶段我国药品生产流通体制下，药品从审批到生产、定价、销售及使用秩序紊乱。在生产环节，企业大量生产成本低廉的仿制类“新药”，导致品规混乱，一种药品经常出现几十个甚至上百个品名。“这必然造成药品使用混乱，市场竞争激烈，最终导致药价虚高。”

    据审计署的报告显示，某企业生产的一种注射用针剂，实际成本每瓶32元多，申报却达到260多元。

    据刘顺妮介绍，武汉市2006年开展“武汉市普爱医院药品直供”试点改革后改变了原来由50多家医药公司分散供药的方式，直供后，药品价格降幅明显。

    医务室?赤脚医生?巡回医疗队

    ---李大鹏代表关注实用“旧招”

    “近年来城镇医疗改革在不断探索，农村医疗问题同样重要，甚至更重要。”全国人大代表、浙江中医学院教授李大鹏说，建立长效的农民基本医疗保障体系，不妨考虑考虑过去曾采用过的方法，比如医务室，赤脚医生，还有巡回医疗队。

    针对过去曾非常流行的医务室或者卫生院，李大鹏代表说，这项工作现在在一些地方已经开始或一直存在。做到村村有医务室，乡乡有卫生院，就可以做到“小病不出村，大病不出县”。为了节省农民医疗费用的开支，政府应承担对农村医疗基础设施的投入。医务室的基本药品目录应放开，可让县级以上专门医疗机构（如卫生局）直接向厂家低价采购，配送给各医务室。

    李大鹏代表认为，有必要恢复建立农村“赤脚医生”队伍。

    医保卡“各自为政”

    代表建议逐步实现“一卡通”

    医疗一直是老百姓最关心的话题之一，医保卡的实行给老百姓带来了便利，但是目前医保卡还不能实现全国“一卡通”的情况，给流动人口特别是移居者带来了麻烦。一些全国人大代表建议，医保卡应逐步实行全国联保，要避免各种医保卡“各自为政”。

    现在全国各地医保卡种类繁多，有区卡、市卡、兵团卡、铁路卡、农村合作医疗卡等等。全国人大代表赵林中说，这些卡都是“各自为政”，持不同的卡就得到相对固定的地方、医院去看病，非常不方便。特别是在一些边远的地方，职工退休后随子女在异地定居，只因不在参保地居住，有病还要返回原参保地就医，否则不能享受医保待遇。

    全国人大代表傅企平也表示，一些出长差的慢性病患者，因工作需要到异地出差一个时期，看病就得全部自费，因为在居住地所享有的医疗保障无法异地享用。

    为此，他们建议，医保卡能早日实现全国联保。