不只我一个人认为,住房、教育、医疗和养老,眼见成为阻碍构建和谐社会的“四大害”了。好在十七大喜讯频传,在医疗方面,一直争执不休的“医药分开”原则,领导人在十七大报告定调后,基本尘埃落定。医药不分导致医疗费居高不下的痼疾有了改善甚至治愈的契机,说这个消息多么喜人都不过分。然而在欢欣鼓舞之余,我又不免有些忐忑,真是一则以喜,一则以忧啊。忧的是医与药盘根错节的关系,真的能凭借这个原则轻而易举地解决吗?在相关配套措施还没有眉目的时候,还真不敢盲目乐观。
比方说,几乎是血肉相连的医与药,表面上分别放在医院和药店了,但包括利益在内的千丝万缕的关系,会不会“剪不断,理还乱”?其他不说,单说即使在监管机构之下,医、药、患者之间,因为医药的专业性而导致的信息不对称,医患关系的不平等是显而易见的。我此前知道药品为进入医院而猛给医院回扣,患者为痊愈猛给医生红包,因此忿忿不平。现在没准要为在哪里能买到处方上的药发愁,担心会不会因为长途奔袭购药耽误治疗。一个药方多处购药的可能性显然是有的,会越来越多也不一定。而以前药品的监管不力,至今让人们心有余悸,因此导致的医疗质量下降的风险,最终还得患者来承担啊。诸如此类的问题,起码现阶段看来,很不少。
我也清楚,“医药分开”只是医改这个系统工程中的一环。但想一想把公立医院推向市场、以药养医这么多年来节节高升的医疗成本;想一想紧张到有的医务人员要戴钢盔牵狼狗的恶劣医患关系;想一想不到30%的人消耗了80%以上的医疗公费,大家都知道医改真正是任重而道远。因此,身为一个同时享受了国家医疗制度的好处和弊端的国民,我十分敬佩和同情在医改一线战斗的同胞,也希望医改成功,起码有一个美好前景。
佛家认为,生老病死是人最大的无奈。佛学渊博精深,我是知道的,并不敢妄议。但我也觉得文明的进步、科技的发展,对这“四大苦”助益良多。虽然无奈依旧,但已大有改观。至少对于现代人,方生未死之际,试管婴儿和急冻候医都不是神话了。现实生活中,我倒是发现,看病吃药方面,人们的无奈和感触厉害得多。餐风宿露,那是神仙,凡人就得吃五谷杂粮,患四时疾病。病了伤了,就得求医问药---像我这样大病尚未得,小病可硬挺,半辈子去医院次数屈指可数的人,应该是数不胜数吧---不是大家身体刚健得难为情,而是看病吃药太贵:熬过去可能苟活,去了医院药房倒可能穷死。两害相权,取其轻。
但对于和我差不多的每一个人,我的建议是:学我一样每天运动,长跑、游泳、打球、散步……只要能减少和医药打交道的机会,都行。这恐怕是一个普通人都能做到的以实际行动支持医改,而且可以利国利民的好事吧!