辨证论治是中医诊治疾病的特色与优势，其中辨证是论治的前提是决定治疗的关键，但由于中医学自身的特点和方法学的限制，目前证候尚未规范，严重制约了中医临床和科研水平的提高，制约中医现代化的进程。为了探索证候要素的分布规律，本文遵循循证医学的原则，从文献整理入手进行研究。通过对临床常见病、多发病、中医优势病种抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病、更年期综合征这五种疾病的文献资料的回顾性研究，分析中医常见的证候，力求从文献角度为进一步深入研究证候要素提供一定的客观依据。

    一、资料与方法

    资料来源：文献检索包括电子检索与手工检索。通过CNKI中国期刊全文数据库检索了所有抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病、更年期综合征相关文献资料，在此基础上，又进行了手工补充性检索。检索到抑郁症文献为2624篇、慢性乙型肝炎为1107篇、慢性肾功能衰竭为3272篇、慢性阻塞性肺疾病853篇、更年期综合征2417篇。

    证候名称的规范：按照中医名词委颁布的《中医药学基本名词术语》对文献中辨证分型的名称进行规范。对于《中医药学基本名词术语》中不涉及的证候名称再按照《中医诊断学》、《中医证候鉴别诊断学》进行规范。

    证候要素的提取：将复合证候分解为基本证候即证候要素。例如肝郁气滞分解为肝、气滞；心脾两虚分解为心、脾、血虚、气虚；肾精不足，阴阳两虚分解为肾、精亏、阴虚、阳虚等。

    二、结果

    文献整理结果：按照上述选择标准，抑郁症最后选择纳入数据库录入的文献65篇、慢性乙型肝炎245篇、慢性肾功能衰竭134篇、慢性阻塞性肺疾病259篇、更年期综合征 470篇。

    证候类型分布的统计分析：在所有纳入的文献中抑郁症经过证候规范归纳75个证候类型，慢性乙型肝炎归纳79个证候类型，慢性肾功能衰竭归纳148个证候类型，慢性阻塞性肺疾病急性期归纳83个证候类型，稳定期归纳62个证候类型，更年期综合征归纳 140个证候类型。

    五种疾病出现频率在5％以上的证候类型依次是：抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性期、慢性阻塞性肺疾病稳定期、更年期综合征。

    证候要素分布的统计分析：病位要素分布统计分析：抑郁症涉及病位类证候要素10个，合计频次为240次；慢性乙型肝炎病位类证候要素7个，合计频次为1356次； 慢性肾功能衰竭病位类证候要素14个，合计频次为546次；慢性阻塞性肺疾病急性期病位类证候要素13个，合计频次为156次；慢性阻塞性肺疾病稳定期病位类证候要素8个，合计频次为192次；更年期综合征病位类证候要素19个，合计频次为1812 次。