作者：胡世林

    摘要  在比较世界传统药物学基础上提出道地药材思想是中药学重大特色之一；在药材研究思路的现状分析的基础上提出研究种内生物多样性和品质评价极为迫切；通过文献研究和白芷、丹皮、牛膝、花椒、艾叶及龙骨的实验研究，提出现代道地论的三个组成部分： 古典的、现代科学和道地性评价。

    主题词  中药学  历史  中药产地

    道地药材的学术思想是《内经》“天人相应”理论的延伸，动、植、矿物药材的形成无不依赖于环境(地质背景、土壤、气候、水文、地貌、植被、生物圈和驯化技术等)。故唐新修本草》有句至理名言：“离其本土，则质词而效异”。〔1〕于是我们不妨把从《神农本草经》到清末本草所反复论述的道地观〔2〕概括为“无药相应”。通过初步比较民族药物(Ethnopharmacology)研究，未见于希腊、埃及、印度和墨西哥等国家(地区)的著名传统医药学中，故应视为我国本草学的一大精华，但是如不进行现代科学的研究而使之发扬光大，就有可能当成一种“迷信思想”而加以摒弃。

    本世纪以来，中药材研究思路大体上沿着以下方向进行：按照新缘关系和分类学知识去扩大资源；调查整理混乱(淆)品种、代用品、习用品的现状及其鉴别；加工炮制经验和工艺的调查研究；有效成分和品质评价；药理活性和安全性评价。直到90年代国家科技攻关项目“中药材品种整理和质量研究”也基本上没有考虑产地因素对质量的影响，因此认为药材道地性的研究尚处于空白状态或是薄弱环节。农、林、地质部门意识到名特产品与产地有密切关系。但多从农业地质背景和地球化学背景一个因素去探讨成因或关系。由于环境因素是极为复杂的，所谓道地也不仅只是无机元素，故作者在进行药材道地性研究课题时并不把重点放在成因和原理的探讨上，而是从药材产品的形态学、生态学、化学、光谱学方面去比较不同产地的异同，个别还进行了临床疗效和药理作用比较，发现白芷和牛膝的野生种的根不能作中药白芷和牛膝用，即道地性不仅表示优劣，有时也存在真伪问题。在大量文献研究、产地调查、形态研究和实验研究的基础上，提出“现代道地论”对保证和提高药材质量，以及在国际贸易中的信誉的极端重要性，其社会效益、学术水平和潜在的经济效益得到了同行专家的肯定和好评，兹简介如下。

  现代道地论是天地生相关学科的集合体，同时还涉及文史哲内容，进行科学研究是一项庞大的系统工程，是在继承古人道地思想的基础上加以提高和升华的结果。

    1  文献研究

    1.1  主流本草关于道地的论述〔2〕

    1.2  二十六史各道、州、府、郡进贡药材史料；

    1.3  历代地理总志、方志关于道地药材的记述，这是本草学中的一项空白，而天文、地震的研究早在80年代就从这类史料中获益，并有整理文献出版〔3，4〕，表1是对《元和郡县志》等5种主要古籍的初步整理结果，且多有进贡或出产的详尽地理位置、数量、特征等记载，相当于提供了模式资料，对物种考证和历史资源极富参考价值；

    1.4  清宫医案〔5〕中道地药材资料的整理，发现处方用名体现道地或特注产地，或提出性状加词以限定品质，如肥知母、黄郁金、香白芷、苦桔梗、粉丹皮等，川、广、云 、贵、浙、南北、西、怀的道地区划格局已初见端倪。

    表1  部分史籍主方志收载药物一览表

    清宫医案记录了1643～1911共268年间宫廷小社区中医疗保健病案，道地药材来源于临床实践，还需回到临床实践去反复检验其科学价值，这些病案是道地药材临床药学研究的珍贵资料、例如同是一种艾蒿Artemisia argyi Vant.et Levl.et Van.，蕲艾是新文是明代形成的湖北新春道地药材，祁艾则是清代形成的河北安国道地药材，清宫御医分别用于胎前产后危急重症和风湿所致恶露不尽，两种道地艾叶均系栽培，生于贫峪土壤和干旱环境以及显蕾采叶均不道地，甚至应视为伪品；又如川芎和抚芎是亲缘关系极近的两种药，御医临床上虽都用于外感风寒，但川芎长于调、养，抚芎则长于驱散止痛，典型病例用川芎不对症换用抚芎即见效；再如川牛膝一直认为是现代兴起的药材，实际上在清初早已大量应用，通过医案中川、怀牛膝适应症的分析，不难把川牛膝的药用历史提前近300年。由此可见在清宫特定环境、医生有名，药材考究、疗效观察仔细，在某些情况下足以提供翔实的药效证据。

    2  道地药材经济学

    一种有名的道地药材，其经济效益显著，究竟是搞基地生产还是东西南北竟相引种，这里就有一个质量控制和经济合理性问题。道地药材经济学就是在认同质量的基础上研究经济合理性：国内外市场价格、需求变化以及相应对策，这同样也是新兴的空白领域。