三、教材建设是培养人才的蓝图
前南京中医学院在上世纪50年代初编写的第一本《中医学概论》为全国高等医药教育界广泛应用,之后又为西医学习中医编写不同层次、不同学制的教材。如所编写的中西医结合三年制本科专业教材,根据三年制学员大部分来自基层医疗机构,多具有一定临床实践经验的特点,以着眼于提高理论水平为基点,着重以中西医两个医学体系为主干,中西医医学专业系统知识为内涵,两个医学体系宏观结合为框架,在教学过程中以中西医相互交叉、相互补充为手段,临床治疗提高疗效为目的。还编写了中西医学基础理论和中西医结合临床课专业共32门课程。其中中西医学基础课主要引导学生认识、了解、研究中西医对人体正常与异常形态结构、机能、致病原因等,将中西医中内容较接近的课程并编。
近年来所组织编写的五年制和七年制中西医结合专业教材,以全国规划教材为重点,门类齐全,比较适合于培养中西医结合的高素质人才。而目前五年制和七年制中医学(中西医结合)专业基本用同一个系列教材。七年制中医学(中西医结合)专业后两年以硕士水平培养为目标,加大临床实践能力培养。
四、中西医结合临床实践是保证人才质量的重要环节
中西医结合专业五年制和七年制学生临床实践分三个阶段:
一是临床见习,目的在于使学生全面认识并了解中西医医疗的一般过程和有关医院的三级教学查房、示范教学查房、病案讨论、医护人员工作规章制度等,从而获得有关诊疗实际操作的初步知识和技能。
二是专业实习,又叫轮回实习。这一阶段要使学生在掌握中西医两个体系的一定专业知识之后,到中西医结合教学医院,在临床教师指导下以见习医生身份参加实际工作,在综合运用所学的中西医两个体系医学专业知识的同时,进一步学习各种操作技能,巩固和加深专业知识,并能初步用中西医两种知识技能解决一些较简单的诊疗问题。学生通过专业实习,经过抄方、试诊,初步具有运用中医理论知识独立诊病的能力,并得以进一步加深对中西医两种医学体系理论的理解。
三是毕业实习。这时学生以实习医生身份,直接参加医院临床工作。要求学生能综合运用所学的全部中西医专业理论知识,完成教学大纲所规定的各项医疗任务,熟悉并掌握医疗过程中的实际知识和技能,同时还要进行中西医结合的科学研究,撰写毕业论文,以期成为合格的中西医结合医生。
在各种临床实践中重点是培养学生的实际诊疗能力,即能运用中医辨证、西医辨病的方法和中西医结合技术处理常见病、多发病,在上级医生指导下,掌握用中西医结合手段抢救危重病人的方法。