摘 要   中医学有其自身的发展规律和医学范式，中医教育必须遵循这种范式和规律。首先，中医教育必须立足传统文化，将中医“原始基因”贯穿人才培养模式和培养目标之中；其次，必须坚持中医教育的多样化原则，人才培养模式的多样化是社会发展的必然要求，也是中医发展的根本之路。在中医教育的过程中，必须坚持“持经达变”原则，即中医核心思想的不变性和培养模式的多样性统一。

    关键词   中医教育 人才培养模式

    中医教育是发展中医事业的基础，而教育的关键在于人才和学术。中医事业能否振兴与发展，能否适应现代社会的需要，关键取决于中医学术的进步与中医人才素质的提高，归根到底就是人才培养。培养一批什么样的中医人才？培养一种什么样结构的中医人才群体，直接关系到中医的前途和发展。只有培养和造就一批素质良好、结构合理的中医药人才群体，才能进一步发展学术，中医事业才能兴旺发达、代代传承。为此，高等中医教育必须深化改革。

    1 培养目标必须适应社会需求

    高等中医教育的培养目标包括培养方向和培养目的两个方面，培养方向和培养目的又始终围绕社会需求而进行调整。因此，根据不同的社会需求，需要制定不同的培养的目标。社会需求的多层次、多规格性，也就决定了培养目标的多样化。

    1.1 体现多层次多规格的特点

    从学历层次上看，高等中医教育主要有学士、硕士、博士三级教育层次；从专业结构上看，主要有中医、中西医结合、全科中医三大主干专业和传统型、外向型、边缘型中医以及中医其他人才（如中医外语、中医法学）等四种外围专业；从人才类型上看，至少应有以下七种：①面向二级甲等以上医院的本科中医、中西医结合人才。②面向社区、农村的全科中医人才。③面向国外的外向型人才。④保持中医特色和“原始基因”的传统型中医人才。⑤学贯中西、博古通今的研究生高层次人才。⑥“非医攻博”、多学科研究中医交叉边缘型人才。⑦以中医药知识为背景的如中医法学、中医心理、中医外语等其他专业技术人才。

    1.2 适应现代医学模式的转变

    现代医学模式已从传统的生物医学模式转向现代的生物、社会、心理医学模式，甚至有人提出现代的医学模式应当是“生物－自然－社会－心理”的医学模式。医学的性质已不再仅属于自然科学范畴，而是自然科学与社会科学相结合的一种科学。特别是中医学，从其诞生就“具有人文科学和自然科学的双重属性”[1]，因此，在制定培养目标时，必须从中医的自身特点出发，遵循中医自身发展规律，适应医学模式的转变，一是根基于中国传统文化，着眼于历史的发展和中医学术的传承；二是从整个科学及其发展的视角，从生命科学本身规律来审视中医，进而充实培养目标内涵。

    1.3突出中医教育特色

    医学所具有的属性和特点是由其产生和构建的时代相对世界图景所决定的。中国医学和西方医学的产生和构建受其时代的哲学思想、科学方法、认识论、社会文化特征等影响，而分别产生了不同范式的医学体系，中医学具有了自然科学与人文科学的双重属性，而西医学则具有了相对单一的自然科学属性[1]。医学范式的不同，则要求教育特色的不同。因此，中医教育必须注重中医自身规律和对中国传统文化的发覆。中医培养目标必须锁定“培育中医传统文华根基”这一内核，这样，才能培养出具有“中医思维方式”的人才，留住中医的“原始基因”，才能真正培养出临床疗效卓著的中医名家。