4、调整TXA2/PGI2平衡　

    花生四烯酸(AA)在代谢过程中形成具有多种生物学功能的PG，其中血栓素A2，(TXA2)及前列环素I(PGI2)为调节生理功能最重要的一对产物。丹参可减少TXA2生成，增加PGI2含量，减轻脑组织病理损害，调节TXA2-PGI2的平衡可能是丹参治疗脑缺血-再灌注损伤的机制。DSEF具有增加胃粘膜PGE、6-Keto-PGFα的含量，减少TXB2的含量，对缺血-再灌注胃粘膜的损伤有保护作用。缺血-再灌注损伤中，自由基的作用、线粒体的功能障碍和能量代谢障碍及细胞内钙超负荷三者间又存在复杂的相关性，丹参在改善缺血再灌注损伤时的作用不是单方面的，对三者的作用相互关联，相互影响。

    5、对内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响　

    ET和NO是近年来发现的血管活性肽和低分子，它们是具有细胞信使样作用的生物活性物质。血管内皮细胞均可合成，通过自分泌、旁分泌和循环内分泌的形式而发挥其广泛的生物学效应。ET具有收缩血管、促进血小板聚集、血管平滑肌增生和细胞间粘连的作用；而NO则具有与此相反的作用，即舒张血管、抗血小板聚集、抗平滑肌增生和防止细胞之间及其与血管内皮之间的粘连，从而有利于血液的流动。故ET和NO就形成基本作用相反的血管内在的自身平衡调节系统，对血管的舒缩功能、血液的流动性和维持正常的血液循环有着重要的生理意义。姜智等观察了丹参对低氧性猪肺动脉内皮细胞内皮素的影响，正常对照组ET的含量为(7.8±1.8)pg/L；低氧组ET的含量为(20.3±2.4)pg/L，明显高于正常组(P < 0.01)；丹参组ET的含量为(10.6±2.4)pg/L，较正常组高35％，但显著的低于缺氧组(P < 0.01)，表明缺氧能使ET的基因表达增加，丹参有可能抑制缺氧肺动脉内皮细胞分泌ET，从而减轻缺氧性肺动脉血管的收缩。吴玉生等观察到高血压患者组血浆内皮素明显高于正常组(P < 0.01)，用复方丹参注射液加西药(心痛定或开搏通)治疗后，其ET显著下降，而且中西药结合组下降明显高于西药组(P < 0.01)。复方丹参注射液配合西药降压，对高血压患者调节血管内皮细胞的功能和维持血管舒张有良好的作用。谭效锋等观察了活血保心冲剂(内含丹参等)对心绞痛患者NO和一氧化氮合酶(NOS)的影响，发现冠心病心绞痛患者治疗前均有NO和NOS的降低，与对照组相比有明显的差异，经活血保心冲剂治疗后可以明显提高NO和NOS的含量。

    总之，丹参对缺血-再灌注损伤的治疗作用是多方面的，主要是通过对线粒体的能量代谢的保护、对自由基的清除、阻止钙的超载、又通过对TXA2/PGI2及ET和NO这两对平衡调节系统的协调等方面的综合作用的结果。

    二、对肝细胞损伤、肝纤维化、 肝硬变、肝癌的保护作用

    在治疗小儿病毒性肝炎方面，王一力等报道，治疗小儿病毒性肝炎50例，并设肌苷治疗对照组50例。复方丹参注射液的用法为2～5岁用6 ml，5岁以上用10～20 ml，加入5％葡萄糖液500 ml静脉滴注，每日1次，10天为1个疗程。一般需1～2个疗程。结果，治疗组、对照组分别临床治愈24例、6例；好转17例、26例；无效9例、8例；总有效率分别为82％、64％。对重症肝炎，张万增等用复方丹参注射液20 ml加10％葡萄糖液200 ml，每日1次静脉点滴，4周为1疗程，治疗30例。治疗组补体C3活化水平明显低于对照组，提示复方丹参注射液对重症肝炎补体活化有明显的抑制作用。