形态,“指事物的形状或表现”。科学形态,是指一门科学理论其科学性的表现(存在)形式。科学认识论认为:“一个学科体系内的逻辑上的初始观念构成这个学科体本身的内部逻辑前提,正如一个理论中的初始命题构成这个理论本身的内部逻辑前提一样”。中医药理论体系正是依赖于其形成时的“初始观念”和“初始命题”,并将其作为理论内部的逻辑前提,按照逻辑要求,满足理论整体内部的自给性和命题之间的逻辑一致性形成的。
“天地人一体观”建构的“环境?D形神医学模式”理论
“天地人一体”的观念认为天地万物和人类社会是一个整体,这个体系以人体为本位,人类与整个自然天体的运行具有普遍联系的规律性。其在战国中末期,影响了各家思想,以至积淀为中华民族的传统思维方式。如《黄帝四经?十大经》说:“王者不以幸治国,治国固有前道,上知天时,下知地利,中知人事”。
天地人一体观也深刻地影响了《黄帝内经》建构的中医药理论体系,作为中医理论整体观念的核心内容,贯穿于理论体系始终,指导着中医药学对人体生理、病理的认识,渗透于疾病的诊断和治疗措施中。《素问?著至教论》说:“子知医之道乎……而道上知天文,下知地理,中知人事,可以长久。”所谓“上知天文”,《素问?八正神明论》说:“凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之……”所谓“下知地理”,《素问?异法方宜论》指出:“故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食,鱼使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石……”所谓“中知人事”,《素问?疏五过论》说,如诊病不问“尝贵后贱……暴乐暴苦,始乐后苦……封君败伤,及欲候王……离绝菀结,忧恐喜怒……皆受术不通,人事不明也。”形成了中医学认识人体生命运动和征服疾病过程,把人放在天文、地理、气象、社会等的大环境中去研究,不但重视形体的病证,也重视“离绝菀结”、“忧恐喜怒”等精神、心理因素的作用,构筑了中国人的“环境?D形神”医学模式。
“推天道以明人事”指导的“辩证?D类推逻辑”体系
“推天道以明人事”,是道家黄老新学在“天、地、人”一体观指导下,认识事物的一种思维方式。认为自然天体的运行有其规律性,与社会人事有着密切联系,尤其是天道的四时节序,像铁的规律制约着农业生产和社会政治生活。所以,人的主观愿望必须符合客观规律,自然规律是人类行动的准则。《管子?四时》总结说:“务时而寄政,刑德合于时”、“其功顺天者天助之,其功逆天者天违之”,形成了推天道以明人事的思维方式。推天道(应用自然规律)可以揭示农业及人体生命运动的规律,指导军事活动、君王的立法决策、刑罚以及医疗等领域的实践。“四时”、“逆顺”则成为黄老新学、农业、德政、《黄帝内经》等各家思想和各学科的重要概念、范畴。
《黄帝内经》汲取“推天道以明人事”的思维方式,把天文、气象、物候、地势、社会人事及自然界普遍存在的对立统一等客观规律变为主观规律,类推给(应用于)人体的生理、病理,并据此对疾病进行诊断和治疗,又进一步发现和总结出许多人体生命活动与自然规律的必然联系,铸就了中医学类推逻辑的本质特征。