传统科学在现代社会的发展问题,迫切需要战略的思考。
中医发展战略研究的任务,是探讨中医学在现代和未来社会符合自身规律的发展方向、战略目标和根本途径,为确立继承、发扬中医学术的正确方针政策和具体方法,提供可资借鉴的理论依据。中医发展战略研究,对于端正认识、统一思想、促进中医快速发展,具有重要意义。
历史的继承性和连续性,决定了中医发展战略研究,必须将“历史研究”、“现状调查”、“未来展望”三个部分紧密结合起来,通过科学分析和理论概括,展现其历史规律和必然趋势。
事物的普遍联系法则,要求中医发展战略研究,必须注重探讨中医学术、中医队伍、中医事业与人类社会各个方面的密切联系,综合运用历史学、统计学、科学哲学、医学社会学、卫生经济学等多种研究方法,从普遍联系中,为中医学的发展确立地位、把握方向、划定步骤、优化策略。
一、历史研究
历史研究主要是指围绕重要现实问题而进行的中国医学史研究,其核心内容是近现代中医学史的研究。大致包括:近代中医发展的特点;个体和群体劳动方式对中医师临床诊疗质量和效率的影响;中医师自采、自购、自制、自用药物传统的评价;中医师知识结构的变化趋势;民间中医事业的兴衰和民间中医师对中医学术发展的贡献;近现代中医政策的沿革;中医教育模式的演变对中医教育成效的影响;中国中西医结合的历史经验和教训;社会因素影响中医学发展的历史考察;传统科学在近现代的发展历程等。
二、现状调查
现状调查是指对中医药发展中遇到的重大现实问题进行深入的社会调查。可以分为教育、医疗、药材、科研等诸方面。如:
现代院校式中医教育状况。现代中、高级中医药院校的招生规模、生源特点、毕业生工作能力和就业情况调查;现代中医药院校的课程设置、教材建设、学时安排的科学性分析;现代中医药院校师资队伍素质评估;高年级学生临床见习、实习基地的教学功能评估;不受任何限制的“连续升学”制度对教学质量的影响。
政府组织实施的和民间自发存在的师承教育状况。对政府组织实施的师承教育,应当就师徒双方的实际业务水平、教学能力及教学效果进行大样本的抽样调查,对相关文件的科学性和合理性进行详细分析;对民间自发存在的师承教育与政府组织实施的师承教育的异同进行比较,总结出理想的师承教育所须具备的各种要素,使传统模式的中医师承教育不断得到完善。
中医医疗机构状况。中医医疗机构的规模与经济效益、社会效益的关系;中医医疗机构的人才类型和比例;中医医疗机构的中医特色;中医医疗机构在特定区域内所承担的医疗保健任务和发挥的社会职能;因国家卫生经费投入不足而被推向市场经济浪潮的中医医疗机构所面临的经济压力及其对经营模式和学术发展的影响。