作者:冯 磊 中国中医药报社
路志正教授从医60余载,崇尚《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作,重视脾胃学说和温病学说,主张综合治疗,常内外同治,因证而施,并特别重视食疗。路老注重“不治已病治未病,不治已乱治未乱”,被誉为“国医大师”。笔者有幸跟师侍诊,耳濡目染,受益匪浅。
天人相应,形与神俱
路老认为《黄帝内经》的养生思想,体现在整体观念上,人作为一个整体和自然界相应,只有和自然界达到和谐、统一才能达到天人相应。人们的养生观只有建立在这种整体观念的基础之上,才会发挥其独特的价值。
路老在养生中,重视内因,同时也不忽视外因。强调正气不足是人体早衰继而导致疾病的主要原因,惟有正气强盛,脏腑气血功能正常,方能使人体保持旺盛的生命活力,就像《素问.上古天真论》言:“真气从之,精神内守,病安从来?”正气充盛可防御外邪的侵袭,减少和避免外感疾病的发生,“正气存内,邪不可干”,正邪不同的势力是人们患病和好转的关键。
而对于邪气,要积极采取预防措施,做到“虚邪贼风,避之有时”,人们不仅要做到与天气相应,也要有效地避免不利因素,掌握自然界的变化规律,并适应之,做到“提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,提携天地……调于四时”。
路老认为必须重视气候、地理、病人三者之间的相互关系。做到“未病先防,有病防变”。指点人养生,遵循《灵枢.师传篇》所述:“入国问俗,入家问讳,上堂问礼,临病人问所便。”其到泰国进行学术交流和医疗工作期间,求诊者甚众,多为感冒,鼻塞鼽,咳嗽咽痛者。曼谷气候炎热,雨量充沛,时虽阳历11月,仍着夏装,早晚降雨,中午晴朗,烈日下逼,地气上蒸,湿度较大,闷热异常。室外温度高达32℃左右,外出汗流浃背,腠理开泄,衣衫尽湿;而汽车、室内有空调设备,居则冷气习习,凉爽宜人。这种忽冷忽热,室内外温度之悬殊变化,久之则易致卫外不固,表阳虚衰,使患者经常感冒,鼻塞鼽,咳嗽咽痛,肢体关节?i楚,纳谷呆滞,精神倦怠等。因此,提出当地居民要注意外应天气,内改变起居等生活方式,对治疗起到了指导作用,备受当地业内人士的推崇。
调节阴阳,起居有常
路老认为阴阳是人体的根本,只有做到“阴平阳秘”才是养生的最佳境界。提倡养生要“春夏养阳,秋冬养阴”,顺应春生以养肝气,夏长以养心气,长夏化以养脾气,秋收以养肺气,冬藏以养肾气的规律,春夏之时保养阳气,秋冬之时保养阴气,以增强人体对外在环境变化的适应能力,减少疾病的发生。