张湛曰：“夫经方之难精，由来尚矣”。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五藏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之，而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注有高下浅深之差；肌肤筋骨有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者读方三年，便谓天下无病可治，及治病三年，乃知天下无方可用，故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道己了，深自误哉！

    凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦，若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。

    自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎。夫杀生求生，去生更远，吾今此方所以不用生命为药者，良由此也，其虻虫水蛭之属，有先死者，则而用之，不在此例，只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得己隐忍而用之，能不用着，斯为大哲亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。

    夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，省痛诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差，虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄；丝竹凑耳，无得似有所愉，珍包装迭荐，食如无味；（美酒）兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐；而况病人苦楚，不离斯须；而医者安然　娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为。斯盖医之本意也。

    夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德；偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双。此医人之膏肓也！

    所以医人不得恃己之长，专心经略财物；但作救苦之心。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也。