三、面向廿一世纪,中医药在英国的发展趋势
(一)中医全科,专科分别发展,进一步弘扬中医临床优势:
中医在治疗慢性病,提高人体健康质量方面确有特长。在海外中医师以服务于基层,接治临床各科常见病的全科医生为主。这类中医师不仅需要有比较全面的中医理论和比较丰富的临床经验,还需要有比较好的西医训练。只有这样才能比较好地适应海外的工作环境;比较好地与病人或当地基层西医师交流、应该看到,中医药在海外仍处在普及阶段,全科中医师对普及中医药知识,弘扬中医药起着非常重要的作用。
在英国除了发展全科中医外,中医专科的发展日益表现出其重要性。这些专科的出现,是英国社会的需要与承认造就的。首先是有一批病种经临床实践证明中医疗效显著,像皮肤病专科,不孕(育)症专科,精神,神经病专科,ME专科等等。再有就是在长期临床实践中,涌现出一些社会公认的中医专科医生。在上述中医确有特长的专科领域内,今后中医专科医生有所发展是必然的。这种发展对提高中医专科诊治水平;对在专科领域加强与现代西医,与现代医学研究的结合意义重大。
(二)海外正规中医高等教育与私人中医教育共同发展,合格中医师逐渐本地化:
西方教育市场是受社会需求调节的,近年来由于补充医学日益深入人心,英国的私人针灸和中医学校比较兴旺。其课程设置的实用性和灵活性明显,但是不够正规。
近年来,英国开始在国立正规大学开设中医和针灸学士学位课程,与中国正规中医大学合办。其教学体制,课程设置,高水平中外教师选配等方面均相当正规,引人注目。两年后源源不断就会有英国国立正规大学培养的全科中医师毕业(五年制)。高学历中医师的逐渐本地化是廿一世纪中医走向世界的显著标志之一。西方正规高等教育中医专业的建立和发展尽管需要有一个过程,但是这个过程会相当快。这无疑是对中国国内中医高等教育,乃至整个中医药界的又一个过程,但是这个过程会相当快。这无疑是对中国国内中医高等教育,乃至整个中医药界的又一挑战。目前国内对此准备尚不充分。应该看到,随着高学历中医师的逐渐本地(洋)化,这些中医师在中医走向世界中的发言权也会越来越大,从而形成中医走向世界由海外导向的份额也会越来越大。
(三)现代西医和相关学科进一步开展中医药的研究:
中医药切入西方国家的医疗实践已是不争的事实。中医药在西方的发展与当地的一些公司和医药从业人员有利害冲突。正确地引导与解决上述矛盾是非常重要的。合格中医师的本地(洋)化,和中医走向世界由海外导向就是英国政府解决上述矛盾的方法。现代西医和相关学科密切关注中医药在西方的发展,对中医药本身的研究也在深入。在英国,现代西医和相关学科对中草药研究结果的正面报道无疑是促使中医在英国发燕尾服的催化剂。在英国,现代西医和相关学科对中草药研究结果的正面报道无疑是促使中医在英国发展的催化剂。但是和更多的负面报道相比,正面报道还是太少。对中草药研究产生正面结果也好,负面结果也好,都是海外对中医药研究深入的表现。从长远着眼不但利大于弊,也是回避不了的。问题是中国国内的有关方面和科研力量在中医药对外的科学报道,论争和保护方面均显不足;海外的由中国培养的正规中医师总体科研能力太低,很难就地与反方展开辩论或有针对性的研究。应该说,合格中医师的本地(洋)化是解决这个问题的好办法。
目前英国西医与相关学科对中医药比较有兴趣的研究课题有:
(1)对中医药疗效与毒副作用的研究,例如伦敦Sheehar医生等对变异性皮炎的研究就是一例。对皮肤病患者服用中药与肝损伤的研究;对中医药治疗牛皮癣及其他皮肤病的研究;对中医药治疗慢性疲劳综合症的研究;对中医药治疗不孕(育)症的研究,等等。
(2)对中药某些有效成分的筛选,提取和制造当地临床适用的新制剂,中药在抗病毒,抗肿瘤,抗艾滋病等方面的研究一直是热门课题。目前对中医药抗疲劳,促进毛发再生等方面的作用也日益引起英国学术界的研究兴趣。
(3)对中医药在调整免疫,治疗免疫紊乱和缺陷性病症的研究,除了上述的筛选,提取和制造新药以外,一些英国科研人员也开始重视对传统经典方式或疗效肯定的经验方的研究,并已经认识到前煮后的方剂混合成分进行研究。这些研究已真正接近传统中医药的理论与实践。
(4)应用现代科学手段对针灸的理论与实践继续进行研究。计算机科学的介入,使对针灸的科研,教学和临床都耳目一新;计算机科学与针灸的结合势在必行。
作为一门真正具有科学内涵的中医药学,在廿一世纪必将与现代科学近一步结合;在科学实践中必然获得进一步的充实和发展,以更新的面貌面向世界,走向未来。