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文化发展与医德进步
时 间:2007-07-11 18:10:28  阅 读: 次     责任编辑:
      
 
    二、继承性与时代性的统一  
    
    (一)继承性是文化发展的重要特点 
 
    文化是人类在改造自然,征服自然的过程中不断创造积累的,它是一个连续性的历史过程,是历代人们不断进行文化创造活动和成果的积淀和凝聚,具有积累性和渐进性。每一个历史阶段的文化,不可能是彻底抛弃传统,消灭原有文化,从头凭空创造出来的,都是在传统文化的基础上缓慢积累起来的;即使是社会的政治经济制度业已改变,作为观念形态的文化,也不会马上随之而改变,总是“旧的拖住新的,死的拖住活的”,顽强地渗透到新的社会生活当中。这就是传统文化在人们内心深处积淀凝聚的缘故,是文化的继承性的强大作用。例如,世界上各个民族都有过自然崇拜的阶段,这是原始人类把自然力和自然物神化的结果。直到今天,这种自然崇拜的迹象,仍可从人们的思想和生活中看得出来。再如,孔学之对于中华民族,柏拉图、亚里士多德之对于西欧民族,《吠陀》之对于印度民族,都是因为文化的继承性决定了它们长久的生命力。列宁说过:“无产阶级文化并不是从天上掉下来的,也不是那些自命为无产阶级文化专家的人杜撰出来的,如果认为是这样,那完全是胡说。无产阶级文化应当是人类在资本主义社会、地主社会和官僚社会压迫下创造出来的全部知识合乎规律的发展。” 正是这种继承性,才使得人们在内心深层凝结沉淀了依次相继的各个历史时代的文化成果,向我们展示着文化历史发展的丰富性和广袤性。  
  
    (二)时代性是文化发展的主要标志    
 
    文化,作为社会历史的过程,并不是亘古不变的,它以物质为基础,随着社会物质生产的发展而发展,随着新社会制度的变革而改变,每一社会都有同它相适应的文化。时代性是文化发展进步的主要标志。         

    在奴隶社会,脑力劳动与体力劳动开始分工,为文化的发展创造了条件。例如,中国殷墟出土的甲骨卜辞和商周青铜器,埃及的金字塔,巴比伦的空中花园,印度的哈拉帕文化,古希腊的哲学和文学等,都是奴隶社会文化的优秀成果。当然,还有天命神权的宗教思想和奴隶制度。在封建社会,中国的文化堪称当时世界文化的代表。在科学技术方面,有造纸术、指南针、火药和活字印刷术四大发明,还有秦始皇墓中那气势磅礴的兵马俑,敦煌壁画中那翱翔于碧空的飞天和反弹琵琶的乐伎,龙门石窟那神态各异栩栩如生的佛像等,都比奴隶社会有重大进步,对世界文化作出了重大贡献。在思想道德方面,还有至今仍被人称道的诸葛亮的“鞠躬尽瘁,死而后已”,范仲淹的“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”,于谦的“粉身碎骨浑不怕,要留清白在人间”,曹操的“老骥伏枥,志在千里”等精神,当然,也有等级森严的宗法观念和封建制度。资本主义社会,创造了巨大的社会生产力,资产阶级思想家提出了“自由、平等、博爱”的口号,对摧毁封建社会的宗法等级观念、神权统治思想等起了积极作用;到了19世纪,出现了德国的古典哲学、英国的古典政治经济学和法国的空想社会主义等优秀思想文化成果,更出现了以马克思为代表的无产阶级文化,与此同时,也出现了“人不为己,天诛地灭”的资产阶级利己主义,在社会生活的各个角落都散发着刺鼻的铜臭。社会主义阶段,无论是生产方式、政治制度、意识形态、人伦关系、审美意识等,都体现着比资本主义文化更优越的进步性。总之,随着社会形态的变更,文化的时代性显示着文化发展的足迹。    
 
    (三)医德继承性与时代性的表现  
  
    比起其他文化现象,医学道德的继承性更为明显,其主要表现是医德基本原则和规范的相对稳定性。医学道德的职业性质,决定了基本关系是医患关系。从这种关系产生的那一天起,就具有了助他、利他的性质。以维护病人利益为前提的医患关系,在任何社会、任何国家、任何时期,一般不会改变。因此,历代医家都强调“医者必须以病人的利益为根本”,无论是唐代孙思邈的《论大医精诚》,还是古希腊的《希波克拉底誓言》等众多的医德论述、宣言、誓约,都是以维护病人利益为医德的基本原则和规范的。这许多内容,都是从历代医德思想中继承下来的,经久不衰,至今仍发挥着作用,指导着医务人员的行为。 
     
    医德的时代性,指随着社会和医学的发展,医德的观念、原则、规范等,迟早也要相应改变。(1)就医患关系而言,在原始社会,由于生产力水平的低下,救助他人是为了维护集体的力量,以抵抗自然危害和其他部落的侵袭,救助他人的医疗活动必然以牺牲个人利益为前提。奴隶社会,随着生产的发展和剩余产品的出现,有了社会分工,医疗活动成了一种专门职业和谋生的手段,救助他人有了为己的成分。封建社会,医患关系更多地受到等级宗法观念的制约。资本主义社会,医患关系在很大程度上则成了金钱关系的附庸。(2)就医学本身的发展而言,不同的医学发展阶段,也有了与其相适应的医德原则和规范。如现代医学实践中出现的器官移植、试管婴儿等新技术,传统医德和规范,已不能作为这些新技术领域里的行为准则,必须有与其相适应的医德观念和规范。(3)就医德内容的价值和评价而言,过去医学实践中的个体关系,现已转变为群体关系;过去的医德行为主要是考虑如何消除疾病,现在已转变为如何提高人们的健康水平,延长人类寿命……因此,医德内容的价值,医德评价的标准和体系等,比过去有很大不同,必然地体现了时代的特色。 

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