(六)萝芙木及其制剂
萝芙木为夹竹桃科萝芙木属植树物中国萝芙木、云南萝芙木、云南狭叶萝芙木、阔叶萝芙木的根。味苦,性寒,能清风热、降肝火、消肿毒。其中含利血平、利血胺等生物碱,有降压、镇痛、安定作用。"降压灵"为中国萝芙木总生物碱的商品名称,是二十余种生物碱的混合物。
1.不宜与强心苷类同用
因利血平使血压降低,心动徐缓,如与强心甙同用,会引起窦性心律不齐,房性活动异位,及不同程度的心脏传导阻滞和电解质紊乱。
2.不宜与心得安同用
心得安为β受体阻断药,利血平可使心脏的儿茶酚胺耗竭并增强心得安的β受体阻断作用,从而减弱心脏的交感神经冲动,造成心脏过度抑制。
(七)石蒜及其制剂
石蒜是石蒜科植物紫花石蒜、黄花石蒜等的鳞茎。中医用于治疗疔疮,并用催吐、解毒的作用。从其中分离出10余种生物碱,其中石蒜碱有催吐、祛痰作用,并有一定的抗癌活性。
1.不宜与大量维生素C同用
维生素C能增强石蒜碱的毒性。
2.不宜与秋水仙碱同用
石蒜碱和石蒜碱内铵均有抗肿瘤作用,但与秋水仙碱有交叉抗药性,故两药不宜并用或交替应用。
(八)吴茱萸及其制剂
吴茱萸为芸香科植物吴茱萸的干燥未成熟果实。辛、苦,性热,有小毒。温中散寒,疏肝止痛。其中含挥发油及吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸素等多种生物碱,并且含N、N-二甲基-5-甲氧基色铵、对羟福林。
1.不宜与组胺受体阻断剂及肾上腺素类西药同服
吴茱萸使外周血管扩张和促进组织胺释放而具有降压作用,可与苯海拉明、肾上腺素、去甲肾上腺素等药物产生拮抗。
2.不单胺氧化酶抑制剂同用
吴茱萸中含单胺类物质,并且吴茱萸能促进组胺释放,在应用单胺氧化酶抑制剂时,会使这些物质的代谢灭活发生障碍,产生毒性。
常见含吴茱萸的中成药有艾附暖宫丸、温经丸、理疝葫芦巴丸、左归丸、四神丸等。