中药配方是知识面涉及很广的技术工作,它不仅与中医学、中药学、药材学、中医方剂学等有关,而且与植物学、动物学、矿物学、药剂学、中药炮制学也有密切的关系,现简要论述如下。
1 中药配方与中医学的关系
中药配方人员每天接触的是处方和药物,药物是处方的主要内容。处方中药味虽然不多,少则几味,多则十几味,经过医生对药味的配伍与变化,适应范围却十分广泛,如有的是属于滋补的,有的属于治疗性的,有的用于寒性病症,有的治疗高热病症等等,医生对处方药物的选择和配伍,不是任意几种药物的简单凑合,而是以一定的理论作指导的,即中医学关于病因病机及辨证论治等理论,配方者如不掌握中医学的基本理论,就不能理解处方药物的配伍关系及适应病证,也就不可能真正把握医生的用药意图。一配方者,必须做到能对各种处方都应付自如,得心应手,并能根据处方上的姓名、性别、年龄和药物组成,准确判断出的疾病性质(寒、热、虚、实),病变部位(表、里、阴、阳)及病情的缓、急、轻、重,从而做到准确付药。里根本的一条,就是学习并掌握中医学的基本理论。
2 中药配方与中药学的关系
中药学是以研究药物性味、功能为主要内容的一门学科。中药之所以能够治病,是因为它具有“性”和“味”。按照中药学的理论,不同的性和味,具有不同的作用,如寒能清热,热能祛寒;辛味能行能散,甘味能补能和,酸味能收敛固脱,苦味能泻能燥等。中医治病,就在于利用药物的性味之偏,纠正人体的疾病之偏,使人体功能恢复平衡。学习中药学基本理论,掌握每药物的性味功能,就能在配方过程中做到准确付药,并及时发现和正处方上的笔误和差错,如药物配伍禁忌,药证禁忌,妊娠禁忌,重开、漏抄药名及药物超量等,以保证病人用药安全有效。
3 中药配方与植物学的关系
在常用药物中,植物药约占3/4,有500种之多。这些植物药虽然来源各不相同,但往往由于取材部位不同,一些外表、性状不同的药材,经加工成饮片后,变的极为相似,难以区分,给配方工作带来困难。这就要求我们学一点植物学方面的知识,掌握植物各部位、各器官及组织的构造、形态特征和名词术语,从而提高对植物药的鉴别能力;学习植物地理学,可以帮助我们了解每一种植物药的分布区域,生长环境及其形态特征,提高对其真、伪、优、劣品种的识别能力;学习植物化学,可帮助我们了解植物学所含的主要成分及其结构、性质,提取和鉴别方法,对进一步阐明其作用机制,合理用药,寻找新药及代用药提供重要依据。
4 中药配方与药材学的关系
药材学是运用现代学技术,研究常用药物来源、产地、生产、培育、采收、性状、鉴别为主要内容的一门科学。同一种药材,产地不同,其质量往往有很大差别。医生用药,总希望用一些“地道药材”,于是,常在药名前加上该药的产地名,如潞党参、建泽泻、台乌药,淮牛膝、广地龙、风丹皮、藏红花等,不学一点药材学,就不知道每一种药物的主要产地,就会对以上这些名称感到生疏,从而给配方工作带来困难。供配方用的草药,其中有相当一部分名称十分相近,性状极为相近,名称相近的如党参与明党参,黄连与胡黄连,柴胡与银柴胡,松香与甘松香,紫草与紫草茸,茯苓与土茯苓等。性状相似的有防己与天花粉,白芷与山药,玄参与生地,细辛与徐长卿,杏仁与桃仁,月季花与玫瑰花,白英与龙葵等。学习药材学掌握药材鉴别方法,对于减少配方差错,避免事故发生,做到准确付药,提高配方速度,都具有十分重要的意义。