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寻找中西医学交汇点 推动中医药国际合作
时 间:2007-07-04 15:14:52  阅 读: 次     责任编辑:

    (中欧中医药大会发言摘编) 

    编者按中医药历史悠久,是我国传统文化的宝贵财富。它对中华民族的繁衍和健康做出了巨大的贡献,并日益引起世人的瞩目。为加快推进中医药国际化,科技部在罗马举办了“中欧中医药大会”,希望与各国有共识的企业和科研机构探讨合作,推动中医药创新体系的快速发展和完善。此次大会引起欧洲各国对中医药的广泛兴趣,与会代表对中医药的发展与合作展望发表了真知灼见。在此选编大会部分中外专家的交流发言摘要,以飨读者。
 
  质量标准是中药国际化的关键

  国家食品与药品监督管理局药典委员会副秘书长王平

  中国《药品管理法》明确规定,中药是按药品严格管理而非食品或营养补充剂,其药材或成药均应标有功能主治、用法用量。但因药材来源、成药制法等不同于化学药,制定中药质量标准尚存几点思考。

  一是中药的临床评价问题。中药系在中医理论指导下应用,中医强调“辨证施治”、强调系统整体治疗而非单以症状是否改善为唯一指标,故中药的临床评价指标能否仅以短期症状改善为标准值得商榷。

  二是中药的成分分析问题。中药来源于天然,有一部分已提纯至单一成分,成为符合现代医药理论的药品(如黄连素、青蒿素、紫杉醇等),但仍有相当一部分经过长期用药实践证明有效,属于多组分、多靶点、协同作用,而其中的任何单一组分并不比多组分效果好。因此,不宜用提纯的观点来评价所有的中药,亦不可能将所有中药都进行分离提纯为单一成分。

  三是中药的质量标准问题。在很多情况下,一种成分不能代表由多种成分构成的一种中药。因此在制定质量标准时,不必要花费巨大代价去测定每一种成分(特别是含量很低难以测出的,如鱼腥草含48种成分)。应从更加宏观的角度去控制安全、有效性的问题,如生物测定模型与方法。例如灯盏花素注射液在小鼠急性脑循环障碍改善及细胞毒试验证明,尽管标准已经对提纯的主要组分进行测定,但各地产品的生物活性仍有明显不同,因此生物测定方法会更加有效。

  四是中药的质量控制问题。针对药材产地、生产工艺等不同可能引起的差异,推进GAP、GMP等尤为重要。但对于成分复杂却又疗效肯定的药品,采用宏观控制而非具体每一成分分析,建立实用的质控标准也应成为重要的选择。

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来源 : 科报网
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