中药饮片质量的优劣直接影响着中医的临床疗效、影响中医药的兴衰。因此，认真探讨当前中药饮片质量存在的问题及其对策，十分必要。

    中药饮片质量管理存在的主要问题

    近年来，国家食品药品监督管理局公布的药品质量公告显示：中药饮片不合格率一直高于西药和中成药。另据抽样调查，75％以上的药品经营、使用单位存在从非法渠道采购饮片行为，许多药品经营、使用单位不能按要求储存、养护饮片。药品稽查查出的案件中48％涉及饮片。通过深入调查，我们发现中药饮片质量管理中存在的主要问题有：

    道地药材逐渐减少

    饮片质量与药材产地密切相关，如地黄中的梓醇含量：河南武陟产的含量为0.81％，浙江仙居产的为0.001％，差距达810倍。目前我国药材主产区主要集中在欠发达的山区，生产和管理无法做到规范化，有的药农在种植时大量喷洒农药、化肥等，使药材质量不断下降，直接导致中药饮片质量下降。

    不按规律采集

    中药大都是植物药材，而植物在生长发育的各个时期根、茎、叶、花各部分药物有效成分的含量各不相同，若不能适时、适当采集，就会影响药材质量，从而影响饮片质量。如根和根茎类的采集应以二、八月为佳，因为早春及深秋时植物根茎中的药物有效成分含量最高。

    加工炮制不规范

    炮制是药材在应用前必需的加工过程，炮制是否得当直接关系到饮片的药效。目前中药饮片加工炮制普遍存在问题：一是原药材修制不得法，致使饮片中非药用部分比例过高，如酸枣仁含壳量较大等。二是饮片切制不规范。饮片加工应严格按照规定切片、段、块、丝等，切制方法不同，药效不同，如板蓝根薄片的浸出物还原糖含量明显高于斜片、厚片等。三是饮片炮制不得法。如以炭形式入药的杜仲炭、大黄炭等，炮制易过头，丧失了应有的药性。四是不按规范操作。如加工天麻按规定是用蒸的方法，而现在图简便都用煮的方法，造成药材有效成分含量下降。

    掺杂使假情况严重

    有些不法商贩为牟取利益，在饮片中掺假。如通草掺滑石粉、金银花掺盐等。一些药店从合法渠道购进一批饮片后，将从不合法渠道购进的饮片掺入其中，以应付检查；更有部分药店将购进的不合格饮片进行再加工后出售和使用，对用药安全构成严重威胁。

    包装材料单一

    饮片的包装在过去很长时间内都未引起重视。用麻袋、化肥袋、塑料编织袋包装饮片的现象屡见不鲜，导致饮片受到污染。

    饮片标签不规范

    总的来看，2004年7月以后的饮片标签较规范，但仍然存在严重问题，集中体现在“规格”和“产地”两项不符合要求，缺项情况比较普遍。调查发现，有些饮片包装上的标记竟然是厂家自定或是销售商自己填上去的。饮片一旦拆包零售，更无从知道其来路和质量。

    储药条件普遍简陋

    一些企业只是将饮片用塑料包装封口甚至不封口摆放在货架上，也不分类存放。仓库无防尘、防虫、防潮、防鼠等设施。无通风和温湿度监测调节设备，导致饮片霉变、虫蛀，降低饮片质量。