明年起，江苏城镇居民特别是低收入群体、少年儿童、残疾人、低保户、无退休金和无收入老年人等，将统一纳入居民基本医疗保险，与现在的城镇企事业单位职工一样实现刷卡看病。记者昨天从省和市劳动保障部门获悉，明年13个市将全面推广苏州、泰州等五个试点城市的做法，通过政府出大头、个人摊小头的费用分担方式，建立“非职工”居民基本医疗保险制度。经测算，江苏明年会有1000多万居民从中受益，实现城镇全民医保又推进一大步。

　　最近，现年75岁的苏州老居民沈女士因脑血栓昏迷住院，因没工作单位，往年医疗费靠子女分摊，但这次子女们不再像以前那样为医疗费用发愁。沈女士参加了该市4月1日起实施的市区居民医保。她6月份一份账单显示，医保实施后发生医疗费3.8万元，医保报销1.91万元。苏州市劳动保障局有关人士说，目前苏州市区有6.4万余人参保，前5个月参保老年居民有2109人次住院，发生住院费1331万元，医保承担503万元，超过1/3。不过就保障水平而言，苏州市民基本医保还是低于城镇职工基本医保，这在其他试点城市也如此。

　　省医保中心主任胡大洋告诉记者，除了苏州，镇江、泰州、淮安、盐城等也在试点，摸索适合省情的全民医疗保险办法，并取得很大进展，到9月底这五市有97万低收入或无收入居民参保，其中苏州、盐城两市推进到县城居民，特别是昆山，明年1月1日起在全国率先实现全民刷卡看病。试点各市居民基本医保基金，是政府出大头、居民担小头建立的，比如苏州由市财政每人每年补助250元，居民每人每年缴100元，淮安则由市财政补助90元，个人承担60元。同时各市对持有救济金证、低保证、特困职工救助证以及残疾人等群体，均采取减免措施，确保每个居民都能参保。各市筹资标准不一样，医保基金的保障支付水平也有差异，比如苏州最高能报销9万元，在淮安2万元以上的则不补偿。

　　据悉，2007年，我省将全面推广试点城市的做法，逐步建立起“非职工”居民基本医疗保险，目前全国仅吉林、浙江等少数省份做到这一点。据有关人士透露，对城镇职工基本医保外的全体居民，全省采用一个制度设计，调研拟定的初步框架是，以省、市财政出大钱为主，个人出小钱为辅，建立居民基本医疗保险制度，将包括少年儿童、外来务工人员在内的13个市城镇所有居民纳入其中，特别是对于低保户、残疾人、无收入老年人等人群的参保费用，将采取减免补助措施。胡大洋表示，此举将从制度上解决无工作、无收入群体的医疗需求，其覆盖范围超过“职工医保”，后者的参保人数今年6月底已突破1190万人。

　　昆山一步到位全国领先

　　明年元旦起，江苏昆山市居民基本医疗保险制度全面启动运行，35万农村居民、城镇老年居民、少年儿童、60年代精简人员以及无工作居民正式刷卡看病。加上此前参加城镇职工基本医疗保险的70万职工和退休人员、个体户和灵活就业人员，昆山在全国率先构建出全民参加基本医疗保险的格局。

　　苏州市劳动保障局有关人士告诉记者，现在昆山有两扇医疗保险大门，一扇是即将运行的居民基本医疗保险制度，吸纳了所有城乡居民，包括农村居民、城镇老年居民、少年儿童、六十年代精简人员以及未就业城镇居民等，共35万人。另一扇门是原有的城镇职工基本医疗保险，涵盖了当地所有城镇用人单位及其职工、城镇退休人员、城镇个体工商户和城镇灵活就业人员，目前有70万人。两项累计参保105万人，其中昆山户籍居民实现100%全覆盖，并且原农村医保与其接轨，农民同样享受居民基本医疗保险待遇。概括说来，就是全面覆盖、全民参保、全面接轨、全程保障。

　　昨晚，刚开完会还要加班的昆山市医保中心主任徐家岳告诉记者，元旦起运行的居民基本医疗保险参保门槛不高，昆山市城乡居民无论处于何种生活状态，将均可参加社会医疗保险；参保缴费标准是每人每年260元，由昆山市、镇两级财政和村集体，以及居民个人共同承担，其中市、镇两级财政各负担90元，村级集体经济组织负担20元，居民个人负担60元。由此建立“大病补充医疗保险基金”，每人每年大病补充医疗保险费最高可报销20万元。

　　昆山有关人士表示，只要是昆山户籍居住民，城镇职工基本医疗保险和居民基本医疗保险两扇大门都敞开着，随时都可以在险种之间通过个人账户互接，可以随时办理转移。省劳动保障厅有关专家表示，相对其他试点地区，昆山医保是一步到位，全国领先，依托的是雄厚的财力支撑和较完善的制度设计，对其他地方有借鉴意义，但除了苏南等经济发达地区，“复制”可能性不大。