诊断

　　土家医药在长期的临床实践中，逐步积累了一些独特的诊疗方法。主要通过看诊、问诊、听诊、脉诊、摸诊等五个方面来观察和了解疾病的变化，分析判断疾病的症结。

　　（一）看诊

　　看诊，就是通过医者目视，去观察病人的神色、舌苔和形体变化的一种诊疗方法。

　　看神色　即看神态，分为有神和丧神，对神清色润，精神焕发者，称为有神，多属无病或病轻。对神呆无华，精神萎靡，或狂言胡语者，称为丧神，主病重。

　　看水色　面部红润光泽，称之为水色好，主无病或病轻。反之，面部枯槁无华，为无水色，多属病色。如面色黄或假自者属气血亏损，多见于黄肿病、小儿走胎；面白如纸，主气血精不足，多见于肺痨或其他痨病；面色赤红，属热，包括内热和外症；面青色者，主风，多见于各种风症、惊症、痛症或中毒。

　　看眼　眼是人体的窗口，通过看眼睛，可以洞察体内疾病。眼角色红，主火；色黄，主肝病；眼珠上有蓝斑，主螬虫病；起血丝，主火气上攻，为火眼；有波浪状白芒，多属肺火，见于咯痨；目肿，多为水肿病始期。小儿眼睛斜视或上翻，多见于惊症、风症；睡时露珠，属走胎；眼珠滞呆不动，多为危候。

　　看舌　舌诊是看诊中的重要组成部分，以看舌质、舌苔为主。舌质红，见于火气入内、火毒或三元内火之病。舌质淡，多属气血精不足，舌质紫暗，为内有瘀血，舌两边有斑点，带深红色，为螬虫病。

　　舌苔白，主风、寒、湿气，常见于着凉、风湿等病症。苔黄，多见于火热滞肚，主隔食、走胎等疾病。舌上有白沫，主内有寒气。

　　看耳筋　主要是看小儿和妇女耳后的筋脉。如妇女耳后筋脉呈红色，主火气重；青色，为风气重等。

　　看鼻　流清涕为着风寒；流浓涕，为着风热或上元火症；鼻翼煽动、气促，为上元肺热，疫火交炽；鼻孔干燥，色黑如木炭，主病情危重。

　　看嘴　嘴唇青紫，多见于内有瘀血、中毒、惊风。嘴唇苍白，主气血亏损。小儿满口白斑，如雪片，为鹅口疮。喉咙肿胀，红或糜烂，为鹅子证。牙根黄，不肿胀，红而糜烂，为痛风；牙根肿痛色红，为火牙；牙齿有洞而痛，为虫牙。

　　看发　发黑而光泽，为气血精充足的表现。发脱或发枯，属气血精亏；小儿头发稀疏焦黄，甚则寸发不生，为走胎。

　　看皮肤　皮肤上出现红色斑点状丘块状疹子，多见于风疹。斑疹突起，全身满布，细如麻粒或融合成块，伴发热咳嗽，目赤，眼泪汪汪，唇颊内有白点者，属肤子。肌肤斑疹隐隐，舌底及肘窝，面唇青白，为痧症。

　　局部出现红肿热痛，为疔、疮、疱、癀、流痰的表现。其中，高出于皮肤，红肿热痛，小者为疮，大者为疱；剧痛、形小、根深，坚硬如钉者为疔；发于胸背四肢肌肉深处，皮肤板硬，外观不变者为癀；发于躯干四肢，流窜他处，溃后脓液稀薄如痰，久治不愈者为流痰。

　　看指壳　（男左女右）主要看指壳的颜色和中指的青筋。