日前召开的“世界中联中药委员会成立暨学术研讨会”上，中国医学科学院药用植物研究所教授刘新民等专家表示，现代医学已经很难满足人类日益增长的医疗卫生保健需求，包括中药在内的天然药物正为世界各国所重视，国际市场需求快速增长，除传统中药材出口外，还应开发一些高端产品去占领国际市场。 

    本文对美国、欧盟等主要国际市场对天然药物的需求情况进行概括介绍。 

    北美 

    目前，北美尤其是美国天然药物市场正在迅速扩大，年增长率在12%~16%之间。 

    由于美国民众对天然药物的需求不断增加，近几年美国的草药和天然药物销售额大幅攀升。据美国医学会发表的市场调查报告显示，2000年全美膳食补充剂的销售额为168亿美元，其中天然药物年销售额占25%，达到41亿美元。美国NbJ杂志报道，2001年美国天然与传统健康业相关产品销售额高达260亿美元，仅植物提取物及其制剂销售额就达51亿美元。美国政府联邦贸易委员会估计的数字更高，每年仅使用天药物减肥的费用就高达50~60亿美元。美国FDA统计的1994~2004年膳食补充剂销售额结果表明，在所有膳食补充剂销售额中，草药的增长明显高于其他补充剂。 

    美国植物协会的统计数据表明，最常用的天然药物有26种，银杏、贯叶连翘、狭叶紫锥花、人参、大蒜等最为畅销。这些药物主要用于增强免疫系统、改善人体血液循环特别是大脑供血、降低胆固醇、减肥、提高机体耐力、促进妇女生理平衡、延缓衰老、减轻情绪紧张与精神抑郁等。 

    近年来，包括天然药物在内的产品在美国市场销售良好，导致膳食补充剂公司大量涌现。据不完全统计，目前美国大约有1500多家企业在生产膳食补充剂。一些传统大型化学制药公司也相继进入这个快速发展、高利润的领域，如华纳兰伯特、美国家用产品公司（AHP）等，在1998年就先后建立生产天然药物的生产线。AHP的子公司推出银杏、大蒜、人参、贯叶连翘等6个产品。 

    专家预测，这些资金充足、研发力量雄厚的大公司，有可能很快改变美国天然药物生产的整个面貌。据悉，美国天然药物原料有75%从国外进口，大部分来自欧洲、亚洲、南美和太平洋各岛国。中国、印度、德国、意大利、巴西和智利是美国天然药物原料与产品的主要进口国，在74种主要进口原料品种中，有13种来自中国，品种和金额均位居第一。此外，中药类产品、各种药材、中成药及食品、保健品以医疗辅助品的名义进入美国。 

    加拿大政府鼓励发展包括传统医药在内的多元化民族文化，包括中药在内的植物药在加拿大的接受程度较高，常用植物药主要为欧洲传统草药，其次是中药和印第安传统草药。 

    加拿大是植物药最容易进入的发达国家之一，目前占总人口1/2的人群服用天然保健品，年销售额在13亿美元，年增长率为15.2%。目前，政府对中医药采取开放态度，同时严格监管各种草药的安全性及药效功能的真实性。联邦卫生部成立了自然保健品办公室，由包括华裔植物专家在内的17名成员组成。 

    近几年欧盟天然药物市场发展要快于化学药品，天然药物市场销售年均增长在10%。欧洲使用的药用植物约在2000种左右，欧洲本身只能提供2/3，其余依靠进口。去年欧盟进口的天然药物原料约18万吨，市场上销售的天然药物原料近3亿美元，中国原料在欧盟市场的销售居第四位。 

    东北亚 

    在日本，有40%的医师开汉方药和天然药物，35%的病人接受天然药物治疗，特别是许多天然药物制成的保健品。其天然产品年销售额稳定在60亿~80亿美元，被日本政府批准适用"国民健康保险制度（可报销）"的中药品种约有140种左右。目前列入该国医疗保险药价目录的汉方制剂有233种。日本有汉方制剂药厂200多家，其生产所需药材85%依赖进口，主要来自于中国。市场上见到的由中国生产或经日方重新包装销售的产品约有100多种，大致可分补益性药物、治疗常见病药物、有特色无同类品种等。 

    韩国自上世纪70年代建立起自己的成药工业，占全部中西药厂总数的22%。中成药进口较少，出口量很大，主要以牛黄清心丸、高丽参制剂为主。1969年，韩国保健卫生部规定11种古典医籍上的处方可由药厂生产而无需做临床的各种试验。2005年，我国同仁堂已有牛黄清心丸等13种产品被批准以药品身份进入该国市场。 

    韩国目前有56个成方制剂、68个单方制剂作为药品进入健康保险。韩国自产药材远远满足不了本国市场需求，每年中药材进口量近1亿美元，主要从中国进口。如葛根、菊花、甘草、桂枝、桂皮、藿香、麻黄、半夏、茯苓、酸枣仁、杏仁、黄连、厚朴和当归等抗癌类草药。