1.2食品和医疗事故增加和媒体有限开放促使医药行业的政府调控力加大
   
    过去，由于执行计划经济政策，医药行业变成是垄断程度极高的行业，也由于国家对新闻媒体的集中计划管理，暴露出来的食品和医疗事故就不会很多（也包括化妆品等），主要的原因是新闻媒体的不开放造成的，如果媒体开放程度低，加之地方保护主义盛行，食品和医疗事故就不多见，尤其是能够扩大影响的事故就更不多见，其实，从过去到现在，食品和药品事故的发生率并没有太大的变化，只不过由于媒体对事故暴露的方向、地域和程度不同而已罢了。
   
    我认为，在过去，全国发生的食品和医疗事故较少，而现在发生的食品和医疗事故特别多，好象是在搞市场经济过程中一夜就冒出来了，其实不是这样的，食品和医疗事故一直长期存在，过去发生的概率总体和现在差不多，这主要取决于食品和医疗卫生的管理水平和技术手段，从历史脉络看，实行市场化后，监管力度加大了，食品和药品生产技术和管理水平也提高了，媒体对问题曝光也提高了厂商自觉性，现在的食品和药品医疗事故应该比以前大大减少了，但由于媒体的开放程度（虽然是有限开放）超过了食品和药品综合管理和技术水平的提高程度，所以，我们看到了食品和医疗事故远远高于以前，这主要是我们选错了参照物的原因，也是计划经济政策制度延续扩散和思维惯性造成的，不能完全归咎于政府监管的不力和无为。作为政府和民众，没有人会去追究现象背后的内容，多是看到了表层现象，就指责政府的办事不力和政府无为，这种压力是从下而上的，不解决问题又显然不行，于是，政府只有一个措施，就是最大程度地加强食品和药品监管，当然，在监管政策强行推广的同时，也会带动和出台相关的行业保护政策，制造行业的壁垒和潜在保护，这就潜意识地阻碍了行业的进步。
   
    观察国际互换媒体和新闻媒体的开放趋势，都可以发现，新闻媒体开放是总体的趋势，鉴于这一点，我们可以断言，医药行业将要面临的任务和使命是非常艰巨的，作为政府，在面临医疗事故带来的政治危机时，就会忽视行业的自由化方向，也顾不得医药经济发展的长远战略，除了保护，还是保护，只有这样才能保持政治生命的延续。然而，这种做法已经阻碍自由贸易的精神，也阻碍了行业的核心竞争力提高，是非常不利的举措。

    1.3国际技术贸易、新药研发垄断和国际关系复杂性也将导致了保护的长期性

    我认为，医药行业的核心竞争力是新药品和现代医疗技术手段。研发一种新药要花费大量资本，而我们现在不可能做到，况且，在整个国家科研和教育经费尤显不足情况下，哪里还有那么多资本投入到医药研发上来，所以，新药引进和技术转让是我们改进目前医疗水平的关键（这里没有谈到基础设施和环境的改造），但新药和先进技术多被西方发达国家垄断，即使有资金也不一定引进国内，国际关系复杂性时常把这些当作政治的砝码，各个国家也由此设置各种各样的制度和意识形态壁垒，禁止核心产品和高端技术的转让，认为这些技术的转让是涉及国家安全的和有损害国家利益的，所以，发展中国家真正需要的核心技术和新药品是很难得到的，贸易保护促使了国家之间自行设置制度和政策壁垒，这给发展中国家的医药行业提升带来长期的困难。

    中国的医疗体系，尤其是农村医疗体系，是传统的、陈旧的，不论是基础设施的建设，还是医务人员的素质水平，都需要大幅度的改善和提高，因为日常的求医问药和生老病死都是直接影响着每个人一生的成长，增强人民的生命健康安全，是迫在眉睫亟待解决的问题，SARS的蔓延和控制已经使我们认识到这个问题的严重性和紧迫性。但医药行业的政府预算是一定的，民间的科研投入又是很少的，政府无疑已经卷入到这个两难窘境中，大多数的药品生产企业、药品经营企业、医院和制剂室都没有发展成为对抗国际风险的企业，从GSP、GMP的认证中我们也会发现民族企业的脆弱性，这种脆弱性是有普遍性的，针对这样的一个弱稚化的行业，我们怎么办吗？关键一点是怎样保护、怎样开放，这是有待学者和政府研究的重要课题。

    2中国医药行业开放的进程

    2.1 1978年前的医药行业发展
   
    我认为，1978年改革开放以前，整个国家处于计划经济时期，医药行业处于传统的发展阶段，不论是组织结构，还是药品采购、技术使用和管理模式，都沿袭了传统的计划、集约的模式，这种模式下，技术水平较为落后，但由于市场化的意识不浓，集中资金和人力办大事的效果是非常明显的，特别是表现在防疫方面，同时，也由于缺乏市场竞争意识，城市和农村的医疗水平两极分化比较严重，政治思想意识的浸湿和重点建设的兴起，也造成了农村医疗发展的几起几落。
   
    正因计划经济的集中调控，所以，对于新药研发和技术推广，政府是发挥了关键性的作用，由于国际交流和技术援助较少，尽管也兄弟国家引进不少新药和技术，但大部分的工作都留给医药行业的管理者，那时对医药研发的重视程度应该比现在更大，我们既然没有那么多先进的药品和技术，除了引进就是只有靠自己研发，此外，别无选择。

    由于处于一种短缺经济状态，所以，造成的药品的需求严重不足，流通体系也不健全，缺医少药现象普遍存在，但医务工作者的精神风貌和积极性是可以睹见的，医药行业是在自给自足状态下逐步发展的，这段时期也相当于中国医药行业的导入期，成本虽然较高，也是以后各阶段发展的基础。